Соцстрах: Травма – не помеха!

Одной из основных задач Фонда социального страхования РФ является обеспечение социальной защиты работающего населения при возникновении несчастного случая на производстве, а именно - возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью при исполнении им обязанностей по трудовому договору, путем предоставления пострадавшему в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

Сохранение трудоспособного населения актуально для Свердловской области, так как здесь представлены практически все отрасли промышленности.

Краткий анализ производственного травматизма, состояние условий труда и промышленной безопасности в Свердловской области говорят о том, что за 9 месяцев 2018 года на предприятиях Свердловской области произошло 1075 несчастный случай, в том числе 850 легких, 202 тяжелый и 23 смертельных.

58% всех несчастных случаев составляют травмы опорно-двигательного аппарата, по 24% - травмы кожи и мягких тканей и 11 % черепно-мозговые травмы, 7% - прочие причины.
Основными причинами производственного травматизма являются: нарушение требований безопасности, неудовлетворительная организация производства работ, неудовлетворительное техническое состояние зданий, территорий, недостатки в обучении безопасности труда и в организации рабочих мест.

По данным филиала № 1 Свердловского регионального отделения ФСС РФ, за 10 месяцев 2018 года на предприятиях города Карпинска произошло 5 несчастных случаев из числа легких. Средний возраст пострадавших – 43 года. Причинами несчастных случаев является неудовлетворительная организация производства, нарушение требований безопасности.

С 2015 г. Свердловское региональное отделение принимает участие в проекте по организации комплексной реабилитации пострадавших на производстве, цель которого являются минимизация последствий тяжёлой производственной травмы, максимальное восстановление физического и психологического здоровья пострадавшего, уменьшение степени утраты профессиональной трудоспособности, а также достижение максимально возможной социальной и экономической независимости путем интеграции в бытовую жизнь, общественную и трудовую деятельность.

Перед Свердловским региональным отделением была поставлена задача по совершенствованию и развитию системы комплексной реабилитации лиц, пострадавших на производстве. В настоящее время произошла смена приоритетов обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, путем увеличения вложений в профилактические меры и раннюю реабилитацию.

Работники, утратившие трудоспособность в результате травмы на производстве, имеют право на получение компенсационных выплат - единовременных и ежемесячных, а также на возмещение дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией. Информация о порядке назначения единовременной и ежемесячных страховых выплат и оплаты расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию размещается на информационных стендах, находящихся в региональном отделении и во всех филиалах, а также на сайте Государственного учреждения – Свердловского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации: www.r66.fss.ru

За счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний производится оплата лечения пострадавшего непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве при:
- оказании стационарной медицинской помощи;
- оказании амбулаторно-поликлинической помощи, как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах;
- осуществлении медицинской реабилитации в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги.

Оплата расходов на лечение пострадавшего осуществляется на основании договоров, заключаемых исполнительными органами Фонда с медицинскими организациями, в том числе производится оплата высокотехнологичного лечения.

За 9 месяцев 2018 года в проект Свердловского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации было включено 192 пострадавших от тяжелого несчастного случая на производстве.

Расходы на медицинскую реабилитацию по итогам 9 месяцев 2018 года составили 18, 3 млн руб. По сравнению с предшествующим годом расходы увеличились на 64,5% (за 9 месяцев 2017 г. – 11, 8 млн руб.).

За 9 месяцев 2018 года было оплачено:
- стационарное лечение на сумму 13, 6 млн руб. ( за 9 месяцев 2017 г. -7, 3 млн руб.);
- амбулаторно – поликлиническое лечение на сумму 112,1 тыс. руб. (за 9 месяцев 2017 г. -131,5 тыс. руб.);
- реабилитационное лечение на сумму 4,5 млн руб. (за 9 месяцев 2017 г. -4,3 млн руб.).

С увеличением расходов на медицинскую реабилитацию возросло количество пострадавших, которые восстановили свою трудоспособность полностью. За 9 месяцев 2018 года у 71 пострадавшего (36,9% от общего их количества) наступило полное выздоровление. Минимальная степень утраты профессиональной трудоспособности установлена у 6 пострадавших. К трудовой деятельности вернулись 68 пострадавших, 67 из которых – на своё прежнее рабочее место.

Ставка на раннюю реабилитацию дает хороший конечный результат, это возможно, благодаря созданию и внедрению нового функционала – реабилитационных менеджеров. Реабилитационный менеджер – это сотрудник регионального отделения Фонда социального страхования, ответственный за реализацию комплексной реабилитации пострадавшего, а также за координацию и взаимодействие всех реабилитационных партнёров. Также снижение общей продолжительности лечения происходит за счет направления пострадавших на медицинскую реабилитацию в специализированные отделения медицинских организаций и Центры реабилитации Фонда социального страхования РФ. Еще одним важным фактором для увеличения процента благоприятного исхода лечения – получение лицензии медицинскими организациями Свердловской области на проведение медицинской реабилитации в условиях стационара, дневного стационара.

За 2017 год один пострадавший после тяжелого несчастного случая на предприятие города Карпинска прошел комплексную реабилитацию на общую сумму 6,8 тыс. руб. Пострадавшему было оплачено:
-пособие по временной нетрудоспособности по несчастному случаю на производстве на сумму 87 тыс. руб.;
-амбулаторно - поликлиническое на сумму 6,8 тыс. руб.
Пострадавший получил 10% утраты профессиональной нетрудоспособности и вернулся на прежнее место работы.

Таким образом, с уверенностью можно сказать, что новый подход к реабилитации пострадавших на производстве позволит существенно увеличить количество людей, которые после производственных травм продолжат свою трудовую деятельность.

По информации Свердловского регионального отделения

Фонда социального страхования РФ.